El reflujo gastroesofágico no siempre es solamente “acidez”.
Muchas personas conviven durante años con ardor, regurgitación, tos, carraspera o dolor en el pecho sin saber que el problema puede originarse en el esófago.
Soy el Dr. Rolando Puma, especialista en cirugía digestiva, esófago y estómago, con enfoque en el diagnóstico y tratamiento del reflujo gastroesofágico (ERGE) y sus complicaciones.
📍 Atención en Buenos Aires
📍 Capital Federal · Lomas de Zamora
El reflujo puede afectar significativamente la calidad de vida y, en algunos casos, producir inflamación crónica del esófago.
Es importante consultar si presentás:
✔️ Acidez frecuente
✔️ Regurgitación después de comer
✔️ Tos crónica o carraspera
✔️ Dolor torácico
✔️ Dificultad para tragar
✔️ Sensación de comida que vuelve
✔️ Síntomas nocturnos
✔️ Dependencia permanente de medicación para el reflujo
Muchas veces, los síntomas del reflujo se confunden con ansiedad, gastritis o problemas respiratorios.
La consulta con un especialista en cirugía antirreflujo no implica necesariamente que se deba proceder con una operación. El objetivo principal de la consutla es realizar una evaluación exhaustiva para determinar la mejor opción de tratamiento según cada caso particular.
El cirujano va a:
Escuchar tus síntomas en detalle (ardor, regurgitación, dolor torácico, tos, etc.)
Revisar tu historia clínica y medicación actual
Evaluar si el reflujo está bien documentado o necesita estudios
Determinar si eres candidato a cirugía o tratamiento médico
En definitiva en esta etapa, el objetivo es uno solo: confirmar si realmente se trata de reflujo y qué tan severo es.
No todos los pacientes necesitan los mismos estudios. Sin embargo, los más frecuentes son:
Endoscopía digestiva alta
pHmetría esofágica de 24 horas
Manometría esofágica
Tránsito esófago-gastro-duodenal
Estos estudios permiten responder una pregunta clave:
👉 ¿el ácido está realmente subiendo al esófago y cómo funciona tu barrera antirreflujo?
Porque la hernia hiatal no siempre significa reflujo clínicamente significativo.
La pHmetría permite medir:
Cuánto ácido realmente sube al esófago
Con qué frecuencia ocurre
Si los síntomas se correlacionan con el reflujo
En otras palabras:
👉 la hernia es una estructura, pero la pHmetría mide el problema funcional.
El peso influye directamente en el reflujo.
El sobrepeso:
Aumenta la presión intraabdominal
Favorece el reflujo ácido
Puede afectar los resultados de la cirugía
Por eso el cirujano no solo pregunta por curiosidad:
👉 el peso es un factor clave para decidir estrategia, técnica y pronóstico.
El prequirúrgico es un conjunto de evaluaciones antes de una cirugía.
Incluye:
Laboratorio de sangre con coagulograma
Evaluación cardiológica
Evaluación anestésica
En algunos casos, estudios respiratorios
Su objetivo no es “aprobar o rechazar” la cirugía, sino reducir riesgos y asegurar que el procedimiento sea seguro para vos.
Ir preparado mejora mucho la consulta. Algunas preguntas útiles que puedes realizarle a tu cirujano son:
¿Soy candidato a cirugía o todavía no?
¿Qué tipo de cirugía sería en mi caso?
¿Qué chances reales tengo de mejorar?
¿Qué riesgos tiene en mi situación particular?
¿Cómo es el postoperatorio en la vida real?
¿Voy a seguir tomando medicación después?
No hay preguntas “incómodas”. En reflujo, la información clara es parte del tratamiento. Un especialista en cirugía antirreflujo debería responder y dar tranquilidad a todas tus dudas.
Como toda cirugía, puede tener complicaciones, aunque la mayoría son poco frecuentes:
Dificultad transitoria para tragar
Sensación de plenitud rápida al comer
Gases o distensión abdominal
Recurrencia del reflujo en el largo plazo (menos frecuente)
Las complicaciones graves son poco habituales cuando la cirugía está bien indicada y realizada por un equipo especializado.
Es una pregunta válida y frecuente.
La realidad médica es clara:
La cirugía antirreflujo es un procedimiento de bajo riesgo de mortalidad cuando se realiza en centros adecuados.
El riesgo existe como en cualquier cirugía abdominal, pero es extremadamente bajo. Mucho más relevante que el riesgo quirúrgico suele ser el impacto del reflujo no tratado a largo plazo.
Muchos pacientes con reflujo deben viajar para ser evaluados por especialistas en cirugía antirreflujo.
He tenido la oportunidad de tratar:
pacientes de Buenos Aires
pacientes del interior de Argentina
pacientes de Latinoamérica
pacientes internacionales
Antes de decidir el tratamiento, es importante comprender las diferentes opciones disponibles, incluyendo cirugía.
Puede leer la comparación detallada en:
La cirugía antirreflujo debe realizarse en instituciones que cuenten con infraestructura para cirugía laparoscópica avanzada. al ser un procedimiento preciso y sofisticado, requiere tecnología y quirófanos especializados que puedan responder a todas las exigencias de una intervención de alta complejidad.
Pacientes con cobertura Swiss Medical Group
Pacientes con cobertura OSDE
Atención para pacientes sin obra social
Estas instituciones permiten realizar cirugía antirreflujo con tecnología laparoscópica y equipos especializados en patología esofágica.
La cirugía antirreflujo debe realizarse en instituciones que cuenten con infraestructura para cirugía laparoscópica avanzada. al ser un procedimiento preciso y sofisticado, requiere tecnología y quirófanos especializados que puedan responder a todas las exigencias de una intervención de alta complejidad.
Pacientes con cobertura Swiss Medical Group
Pacientes con cobertura OSDE
Atención para pacientes sin obra social
Estas instituciones permiten realizar cirugía antirreflujo con tecnología laparoscópica y equipos especializados en patología esofágica.